Как принимать Достинекс?

Препарат Достинекс инструкция по применению которого будет рассмотрена далее, является ингибитором секреции пролактина. Принадлежит к группе производных эрголина. Выпускается в виде таблеток белого цвета, которые имеют форму плоских капсул.

На одной из поверхностей пилюли нанесена буква «Р» с одной стороны от проходящей в этом месте насечки, а по другую сторону этой линии расположена буква «U». На другой стороне таблетки можно увидеть короткие насечки и цифру «700».

В одной пилюле содержится 500 мкг активного вещества под названием каберголин. Вспомогательными компонентами являются лактоза и лейцин. Выпускается лекарство во флаконах из темного стекла. В них находится две или восемь таблеток.

Как воздействует лекарство на человека?

Оно производит прямую стимуляцию допаминовых рецепторов D2 лактотропных клеточных структур гипофиза. Если препарат употребляется в высокой дозировке, что нужно для подавления синтеза пролактина, то может возникнуть допаминергический центральный эффект, который вызван стимуляцией допаминовых рецепторов D2.

Понижение количества пролактина в крови наблюдается через 180 минут после употребления лекарства и может сохраниться от недели до месяца у женщин, страдающих гиперпролактинемией, и до 20 суток у пациенток в послеродовом периоде.

Влияние Достинекса зависит от дозировки, как в отношении длительности воздействия, так и по выраженности. Так как каберголин оказывает избирательное воздействие, то он не может повлиять на синтез других гормональных производных гипофиза. Не ущемляет каберголин и секрецию кортизола.

Когда рекомендуется использование препарата?

Для медикамента Достинекс инструкция по употреблению указывает, что он может использоваться в следующих случаях:

1. Только по установленным медицинским показаниям есть возможность физиологического прекращения лактации.
2. Излечение женщины от симптоматических нарушений, вызванных гиперпролактинемией. Сюда входят такие заболевания, как галакторея, аменорея, ановуляция иолигоменорея.
3. Возможно добиться прекращения лактации уже установившегося типа.
4. Применяется медикамент для излечения таких болезней, как пролактиномы разного характера, синдром турецкого седла «пустого» типа совместно с гиперпролактинемией.

Когда невозможно применять Достинекс?

Как гласит инструкция по применению, аналог этого лекарства (например, таблетки Верофарм Берголак) и сам описываемый препарат запрещаются использовать в таких случаях:

1. У женщины после родов выявлена гипертензия.
2. Появились симптомы преэклампсии.
3. Беременность.
4. Высокая чувствительность больной к алкалоидам такого грибка, как спорынья, и химическим соединениям, входящим в Достинекс.
5. Нет никаких данных о возможности употребления лекарства для излечения детей, возрастом до шестнадцати лет.

Надо избегать возникновения беременности на протяжении месяца после прекращения приема медикамента, так как у него длительный период полувыведения, и нет точных данных о воздействии препарата на развивающийся плод.

Возможные негативные проявления побочного характера

Очень часто при употреблении описываемого препарата у женщин появляются следующие побочные эффекты:

1. Резко снижается давление крови в артериях.
2. Больная жалуется на тошноту и головокружение.
3. Может возникнуть боль в голове.
4. Возможно появление учащенного биения сердца.
5. Может развиться запор.
6. Пациенты жалуются на болезненность в животе.
7. Возможно нарушение нормального сна.
8. Может развиться гастрит.
9. Иногда бывает сильное истечение крови из носа.
10. Могут развиться приливы тепла к лицевой поверхности.
11. Возможна парастезия.
12. у части женщин развивается депрессия.
13. Могут появиться боли в области молочных желез.
14. Проявляются дефекты поля зрения в одной из половин каждого глаза.
15. Очень редко могут проявляться судорожные дергания мышечных структур на ногах, спазматические явления на сосудах пальцев. Иногда бывают обмороки.

Все вышеперечисленные симптомы обычно проявляются умеренно и по большей части носят обратимый характер.

Если возникла передозировка, то могут проявиться такие признаки:

1. У женщины появляются рвота и тошнота.
2. Могут возникнуть расстройства диспептического характера.
3. Часто наблюдается гипотензия ортостатического типа.
4. Возможно появление галлюцинаций, развитие психоза.
5. Возникает спутанность сознания.

Для устранения подобных симптомов проводится выведение лекарства посредством промывания желудка. При этом надо контролировать и поддерживать давление крови в артериях. Врачам рекомендуют в таких случаях назначить антагониста допамина.

Рекомендации по употреблению лекарства

Использование Достинекса осуществляется приемом внутрь. Лучше это сделать во время еды. Точную дозу устанавливает лечащий врач для каждой больной индивидуально, самолечением заниматься не рекомендуется.

Чтобы добиться прекращения лактации, препарат начинают принимать в первые сутки после родов.

Прием однократный.

Для того чтобы добиться полного прекращения лактации установившегося характера, надо использовать назначенную врачом дозу два раза за 24 часа на протяжении 2 суток.

Для излечения проявлений гиперпролактинемии женщине назначают постепенно увеличивающуюся недельную дозу, которая изменяется раз в месяц. Если дозировка очень высокая, то дневную норму можно разделить на равные доли.

Особые указания к употреблению

После того, как будет подобрана нужная доза, больная должна проходить раз в 30 дней обследование на предмет содержания пролактина в кровяной плазме. Нормализация показателей обычно происходит на протяжении 14-28 суток после начала терапии.

Препарат с особой осторожностью надо назначать женщинам с заболеваниями сосудов и сердца, синдромом Рейно, кровотечениями из желудка и кишечника, язвой пептического типа. Это распространяется и на больных, у которых в анамнезе указаны различные психические недуги.

Очень осторожно надо назначать Достинекс при использовании больным лекарств, могущих оказать гипотензивное воздействие.

Если пациентка страдает тяжелой недостаточностью почечных структур, то ей надо давать уменьшенные дозы препарата.

После того, как медикамент отменяют, часто проявляется рецидив гиперпролактинемии, а у многих женщин наблюдаются циклы овуляции на протяжении полугода после лечения.

Однократная дозировка Достинекся не должна быть превышена, если женщина при кормлении младенца грудью хочет проводить лечебную терапию для подавления установившейся лактации.

Перед тем, как назначить курс терапии, надо провести полное обследование гипофиза на работоспособность.

Описываемый препарат восстанавливает цикл овуляции у пациенток с диагнозом гиперпролактинемического гипогонадизма. Так как беременность часто наступает до восстановления менструации, надо проводить тесты у больной для выявления этого состояния. Если женщина не желает беременности, то перед лечением, во время прохождения терапии и после отмены препарата она должна применять негормональные способы контрацепции.

Если у пациентки уже есть беременность, то врачи должны следить за возможностью проявления уже существовавших у больной опухолей в районе гипофиза.

Указанные выше побочные эффекты обычно зависят от принимаемой дозы, поэтому, чтобы уменьшить риск их развития, надо начинать лечебный процесс с маленьких дозировок. Затем надо постепенно повысить принимаемую больной дозу до терапевтической нормы.

При возникновении тяжелых побочных эффектов надо временно снизить дозировку лекарства до минимально возможной дозы, а затем постепенно ее поднять для лучшего привыкания больного к препарату.